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颈七右侧椎板骨折 透视技巧:怎么安全精确置入颈 2 椎板螺钉

在上个世纪60时代,寰枢椎的固定是选用椎板下钢丝捆扎结合自体植骨的办法,术后需求运用Halo架外固定或许颈部支具进行固定,存在较高的假关节形成发生率。跟着椎弓根钉技能的开展,对寰枢椎进行椎弓根或椎板螺钉固定削减了术后外固定的运用提高了骨折的愈合率。可是据文献报导,因为解剖变异和手术技能的缺点,临床中椎动脉...

止泻补液 补液 止泻 抗菌:3 招搞定腹泻

急性腹泻一般伴随着人体水、电解质的很多丢掉,因而及时弥补丢掉的水和电解质,防止或纠正腹泻导致的脱水是急性胃肠炎的规范医治办法。补液1.弥补电解质(成人及儿童均适用)WHO和UNICEF均引荐的低渗性口服补液溶液(ORS)成份:钠75mmol/L,氯化钠65mmol/L,无水葡萄糖75mmol/L,钾20mmol/L,柠檬酸钾10mmol/L,总渗透压245m...

多发性动脉瘤 错综复杂:狼疮致多发性动脉瘤一例

近期,西奈山医学中心的RameshChandra等在EuropeanHeartJournal(EHJ)杂志上宣布了一例狼疮伴多发稀有心血管并发症的病例,现将病例呈现给读者。体系性红斑狼疮(SLE)是一种表现为多体系危害的缓慢体系性本身免疫病,其血清中有以抗核抗体为代表的多种本身抗体,可累及肾脏、心血管、肺脏、神经体系等简直全身各个体系,...

呼吸道合胞病毒预后怎么样 混合呼吸道病毒感染不一定影响临床预后

现已清晰的呼吸道病毒首要包含:流感病毒A型和B型、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、人间质肺炎病毒、人冠状病毒、人博卡病毒和人副流感病毒1、2、3型,这些病毒独自或许混合感染会引起呼吸体系疾病。有研讨标明,5%-38%呼吸道感染患者存在急性下呼吸道感染(ARIs)症状,表现为严峻的哮喘、支气管炎、咽喉炎、高热以及肺...

腰大池引流过度 腰大池引流的梦魇:过度引流

自1963年Vourc'hG初次介绍腰大池引流管以来,逾半个世纪的运用阅历使其在神经外科范畴已深深扎根。其习惯证也不断被拓展的一起,带来的问题也逐步凸显。过度引流就是较为杰出的问题之一。一则病例咱们先从一则病例开端:患者男性,60岁,因脑血管变形决裂行开颅血肿铲除、血管变形切除、去骨瓣减压术(图1-3)。图1左边外...

胫骨远端假关节特色 闭合髓内钉可治疗胫骨远端关节内骨折

胫骨远端关节内骨折的医治办法有保存医治、外固定、钢板等各种医治办法,各有优势和缺乏。髓内钉固定是胫主干骨折医治的金规范,效果牢靠。跟着材料和器械的开展呈现了“专家型”髓内钉,使得髓内钉的医治适应症也从单纯胫主干骨折逐步扩展到胫骨近端和远端,可是现在运用髓内钉医治骨折线触及踝关节面的胫骨远端骨折的研讨...

血常规怎么看病毒感染仍是细菌感染 看症状、血常规?病毒感染、细菌感染 4 步区别

细菌感染与病毒感染是临床上非常常见的两种感染类型。一般说来,感染性疾病的确诊首要依托病原学检测,其缺陷是检测进程太长,或许会耽搁疾病诊治。病原学成果没出,咱们怎么简略辨别「细菌感染」与「病毒感染」呢?试试以下4步:Step1:看患者症状病毒性呼吸道感染多具有显着的集体发病的特色,短期内有多数人发病,或一家...

小孩缺锌指甲掉落图片 病例应战:儿童指甲掉落

病例:患儿为2岁男孩,因手指甲和脚趾甲悉数掉落至全科医师处就诊(如图1、图2所示)。患儿在2个月前有一次大面积皮疹和发热病史,其时其32岁的伯母在照顾他今后也呈现了皮疹。那么问题来了,是什么原因导致患儿指甲掉落呢?图1手指甲掉落体现图2脚趾甲掉落体现回答:这是由柯萨奇病毒A6(CA6)感染导致的手足口病(HFM)引...

假体松动 讨教一例THA假体松动

qww007jj:女人,49岁。1995年因股骨头坏死,于外院行THA。现在假体松动,无部分感染体现。讨教该怎么翻修?患者期望知道翻修术后能够运用多长时刻?fanfan035:1、mike9422的帖子没看懂。已然本来是水泥臼。那么,在翻修时,水泥与骨界面的骨溶解和骨硬化怎样处理?把骨水泥搞下来,臼体的骨质少而不良,再次锉臼,有时机吗...

友谊的微信群名称大全 夜班急诊,一条微信消息避免一场医疗纠纷!

作为刚参加工作、阅历缺少的年青医师,独立值勤一直是个让人头痛的事。有时候深夜俄然来一个急诊病人,症状不典型或许自己阅历缺少,不会确诊、甚至连剖析的思路都没有,这时候缺少搭档的援助,深夜也不敢打电话给上级,许多医师内心都非常焦虑,只能采纳冷处理,开具最根底的检查、做最根底的医治,祈求患者病况不要呈现改...

血友病性关节病 当关节病遇上血友病:有哪些确诊关键是你需求知道的?

血友病是稀有病。在欧美,血友病A的患病率是10万之20,血友病B的患病率为10万之4。女人血友病极端稀有。我国的患病率更低,只要约10万之2.73。这种低患病率简略带来误诊。尤其是在没有宗族史提示下,以骨骼肌肉症状为首发症状的血友病患者很简略被误诊其他关节炎疾病。实际上除引发误诊外,骨骼肌肉问题也是血友病患者常见...

房颤溶栓 房颤患者溶栓,警惕远隔部位出血

病例简介女人,73岁,「言语不清伴左边肢体活动不灵敏1小时」为主诉入院。患者于2017年3月19日18:50无显着诱因呈现言语不清,一起伴左边肢体活动不灵敏,体现为吐字不清,家人不能彻底了解,左边肢体彻底不能活动。患者上述症状持续存在,19:50于急诊就诊查,「头CT:腔隙性脑堵塞、脑白质疏松、脑萎缩」,于21:13开端给予患...

网球腿怎么医治 手把手教你确诊「网球腿」

跖肌腱损害多见于网球运动员,故被称为「网球腿」[1]。在解剖学范畴,跖肌是人体一条退化的肌肉,其呈现率在人群中约占93%。跖肌起于股骨外上髁,肌腹矮小、肌腱细长,直径约3mm,行走于腓肠肌和比目鱼肌之间,止于跟骨的内缘或许附着于跟腱(图1)。图1跖肌及跖肌腱解剖特色(图片来源于奈特人体解剖学图谱)在临床上,跖...

溶栓改善预后 溶栓、取栓患者预后如何?看这个评分就知道了

THRIVE(TotaledHealthRisksinVascularEvents,血管事情整体健康风险)评分是近几年欧洲拟定出來的以猜测缺血性卒中预后风险为意图所规划的猜测模型。因其首要用于静脉溶栓和血管内医治后患者的逝世率和颅内出血风险评价,而受到了广泛重视。THRIVE评分不需要神经印象学和实验室查看,只是依据患者的病史和查体来进行猜测,...

巨结肠都是多大发现的 咱们发现一个「真 · 巨结肠」的稀有病例

今日要介绍的这个病例,临床体现、发病进程十分典型。虽然手术所见是在意料之中(术前已经过形象检查清晰),但真实看到却仍然辣(jing)眼(dai)睛(le)。病史及手术所见患者男性,22岁,自幼排便不畅,体现为顽固性便秘,用泻药开塞露能有所缓解,一向未注重。此次是因「腹胀腹痛急性发作 3 天」诊治。查体令人震惊:...

隆鼻和鼻部整形 亚洲人的打针隆鼻:鼻部解剖及安全平面挑选(总述)

近年来,跟着无创性技能的开展,打针隆鼻无疑是简洁、无创的鼻整形手术(图1),但有少数病例发作了术后极端严峻的并发症,如失明、皮肤坏死,这往往与误将填充剂注入面部浅表血管有关。来自泰国的Tansatit医生就鼻部解剖,详细描述了鼻部血管并对填充物的打针平面提出主张,其研讨成果发表于2016年2月的AesthPlastsurg上。...

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植入心脏监测器 植入式心脏监测器在 TAVR 术后的应用
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传导阻滞,特别是新发的左束支传导阻滞(LBBB)是经导管主动脉置换(TAVR)术后常见的并发症。TAVR术后新发LBBB对临床结局的影响存在争议。在TAVR术后新发LBBB患者出院后的中期随访中,发作高度房室传导阻滞、需求植入永久起搏器的危险的报导也是定论纷歧。近来有研讨经过可植入式动态接连心脏监测器对TAVR术后新发LBBB患者...详细

如何看懂脑电图报告单 简单说说脑电图(下篇)
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读过简略说说脑电图(上篇)的朋友不知现在把握的怎样?是否跑到脑电图室帮助贴电极辅佐回忆了呢?在看下文之前,无妨先回忆一下上篇的内容吧:简略说说脑电图(上篇)。脑电信号的极性脑电图通道显现的是两个输入端的电位差值。依照规则,这两个输入端标记为G1、G2。依照规则,界说一个通道为首要输入到G1然后再输入到G2。...详细

肺血栓栓塞症护理ppt 病例剖析:C4 堆积细密物堆积病伴血栓性微血管病
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细密物堆积病(DenseDepositDisease,DDD)是临床稀有的肾小球疾病类型。在西方国家发病率为2~3人/百万。我国尚缺少牢靠的流行病学数据。我国现在报导病例数为20例左右。DDD现在归类于C3肾病,肾脏病理首要表现为以C3为主在基底膜堆积。Emory大学医学院的ArshadAli博士等近期于AJKD杂志报导了一例罕见的以C4d堆积为主并伴...详细

肺功用查看的临床使用 郑劲平教授:肺功用查看的临床使用和科研含义
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肺功用查看作为客观的查看目标,经过不同的查看办法,从不同的旁边面全方位地剖析相应的呼吸生理和病理改动,更是呼吸疾病诊治使用和科学研究中必不可少的技能和办法。本期坐镇专家——郑劲平教授郑劲平教授,广州医学院榜首隶属医院、广州呼吸疾病研究所教授,主任医师,硕士生导师。现在担任中华医学会变态反应学会委员、...详细

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