发星路 » 营养

医治粟丘疹的最佳办法 JAAD 看图确诊:多灶性痛性丘疹及结节

近来台北医科大学隶属医院皮肤科的Shih教授在JAmAcadDermatol的IMAGESINDERMATOLOGY版块共享了一例极具挑战性病例,你能诊治吗?病例介绍患者为27岁女人,诉持续性发展皮疹2月。体格查看:右大腿、腰部、腹部及下颏多发溃疡性丘疹及结节(图1及图2),质地坚实,硬币至鸡蛋巨细。患者余查体无特别,既往体健,无相似病史,...

骨质疏松股骨远端骨折 骨质疏松性股骨远端骨折:这 3 种手术你怎样选?

骨密度下降所构成的骨质疏松很简单导致脆性骨折,而这一类型的骨折一般好发于长主干骺端。跟着新世纪的到来,骨质疏松性股骨远端骨折的发作率还在不断上升,而髋部骨折的发病率则处于下降趋势之中。在某些研讨中,骨质疏松性股骨远端骨折患者的死亡率为22%~41%,远远高于髋部骨折,严峻性不容轻视。因而,外科医师有必要熟...

白内障过熟期 过熟期白内障一例

一位48岁的男人因左眼无痛性渐进性视力下降4到5年就诊。查体:左眼最佳矫正视力只要眼前手动;眼压正常约14毫米汞柱,角膜通明,有过熟期白内障。能够看到一个高密度的黄棕色核(箭头)沉到下方,上方是乳白色的皮质(箭头),导致视力减退。白内障去除三个星期后,患者被给予戴镜校对。在术后1年最终一次随访时,他的最佳矫...

腰椎髓核脱出 稀有病例:腰椎髓核闯入硬膜腔一例

患者,女,58岁。腰痛伴双下肢放射痛30年、双下肢麻痹、大小便失禁二十天。患者30年前劳累后呈现腰痛,歇息后缓解,后呈现左下肢放射痛、再涉及右侧,并经过无数次按摩按摩针灸、症状可缓解,近20天呈现双下肢麻痹、骶尾部麻痹、二便失禁入院。查体:左右直腿举高实验30°(+)、加强实验(+)、双侧大腿外侧、小腿后、外侧...

高等级胶质瘤成像 惧怕胶质瘤切不洁净?术中近红外成像帮你辨清肿瘤规模

比较于平扫,MRI增强扫描有助于明晰肿瘤的边际,但是术中咱们无法实时经过MRI来了解手术进程中肿瘤是否全切、是否有残留。近些年来,术中图画导航体系(依据超声原理)在必定程度上可以协助神经外科医生在手术进程中评价肿瘤的鸿沟,但因为术中脑安排的移位、牵拉以及图画分辨率低,简单导致肿瘤定位不精确。在上个世纪九十...

银屑病关节炎生物制剂耐药性 银屑病关节炎患者迎来生物制剂年代(总述)

银屑病关节炎(PsA)是一种系统性缓慢炎症性关节病,可引起全身多种安排病变,如外周和(或)中轴关节炎、肌腱附着点炎、指(趾)炎、皮肤指甲眼睛病变等。由于PsA的临床异质性较大,其临床医治给咱们提出了严峻的应战。尽管PsA与类风湿关节炎在免疫病理生理方面存在许多类似之处,但一起也有许多纤细不同,所以咱们运用生...

朗格汉斯组织细胞增多症 朗格汉斯组织细胞增多症一例

患者,男性,2岁,顽固性湿疹病史1年,颈部肿块增大1周。查看发现,患者体重及身高均低于95%的同龄人,且双侧眼球杰出,双耳溢液,头、胸及背部广泛皮疹,并伴有显着颅骨残缺,双侧颈后、颌下、锁骨上淋巴结肿大。无肝脾肿大及尿崩症。实验室查看示缓慢贫血,血红蛋白6.6g/dL,白细胞及血小板正常,肝功正常。骨骼查看示颅...

支气管纤维镜灌洗 支气管灌洗瓶内呈现沉渣 镜下成果竟然有「植物细胞」

吸入性肺炎是指食物、口咽分泌物、胃内容物等吸入到下呼吸道所引起的肺感染性病变。脑血管病、晚年痴呆、抗精神病药物、酗酒等各种原因所造成的的认识妨碍和吞咽困难是吸入性肺炎风险要素。可是,没有上述风险要素的晚年肺炎,也要警觉吸入性肺炎。病例患者73岁,男性,北京人,2015年10月11日由于「发热,寒战、咯脓痰1天...

假体隆胸后乳头溢水 隆胸术后乳溢 稀有却需注重

隆胸术后的常见并发症有植入物的缩小、乳房血肿、双乳不对称等。乳溢虽然是隆胸术后稀有的并发症,可是却对患者有毁灭性的损害。现在针对乳溢发作问题的研讨均为病例报导,Basile博士就该问题做了纵向研讨,其研讨成果发表于近期的PlasticandReconstructive。研讨目标为2008年到2013年间运用硅酮进行初次隆胸的患者。扫除规...

脓皮症 JAMA 病例陈述:触摸兔子致手部脓皮病

近来,来自西班牙马德里的Romero博士在JAMADermatol陈述了一例这样的病例,患者触摸兔子后呈现手部皮损,不是脓疱病,不是皮肤癣菌病,也不是丹毒,那会是什么呢?一起来学习。病例材料患者男,60余岁,诉左手起皮疹3天。既往有高血压和糖尿病,平常是屠夫,偶然打猎,有触摸野兔和家兔。患者初发皮损为左手背水疱、大疱,...

皮肌炎 成都特别门诊 BJD 图库:皮肌炎的特别手足体现

来自日本名古屋的 Yoshinao博士最近在 BrJDermatol期刊的ImageGallery版块宣布临床图片,报导了特别皮肌炎患者的特别临床体现,一起来学习。抗PM-Scl抗体与多发性肌炎/系统性硬皮病堆叠综合征有关。Yoshinao 临床发现有3位皮肌炎患者抗PM-Scl抗体阳性,在此前的研讨显现,皮肌炎患者此抗体阳性率仅为2.4%(3/126)。Yosh...

鼻咽癌误诊为颞颌关节病 误诊为短暂性脑缺血的单侧颞下颌关节重复脱位 1 例

短暂性脑缺血(TIA)发作关于急诊医生来说是一种日常应战,尤其是在患者无法清楚表达自己的主意时,医生的临床确诊或许会遭到旁观者的说法的影响。某些症状或许会与局灶性神经体系症状类似,并导致TIA的误诊。Kuang-weiChou等于2016年4月在JournalofAcuteMedicine宣布了一篇文章,叙述了一位有高血压病史的79岁女人患者由于...

儿科液体疗法 10年儿科版主吐血总结:儿童液体疗法,0.9 元听全程

近期「疫苗问题」刷爆朋友圈,但做为医师,咱们要重视的不仅仅是「问题疫苗」。儿童用药要比成人更小心翼翼。丁香园10年儿科版主-文侠,带你逐个攻破「液体疗法」要点、难点。更有版主多年来「儿童体液平衡」临床病例实践。葡萄糖有渗透压和张力?高渗性脱水时血浆钠可所以正常的? 体液的组成和散布、脱水、代谢性酸中毒...

尺骨鹰嘴骨折张力带 钢板或张力带医治尺骨鹰嘴骨折效果优秀

尺骨鹰嘴骨折是上肢常见骨折,其发作率约占上肢骨折的10%。因为尺骨鹰嘴骨折为关节内骨折,不只需求进行解剖复位康复关节面的完好防止创伤性关节炎,并且需求结实的固定以利于前期活动防止肘关节生硬。现在用于尺骨鹰嘴骨折的内固定办法有张力带固定、钢板内固定、髓内钉螺钉等。可是因为骨折类型不同,现在还没有任何一种...

短肠综合征寿数 奇怪便血:稀有Klippel-Trenaunay综合征1例

Klippel-Trenaunay综合征是一种极端稀有的疾病,可一起存在血管及软安排反常,来自意大利博洛尼亚的Giuseppe等报导了一例以消化道出血为首发症状的相关病例,在线发表于2015年2月16日的Gut杂志上。病史回忆一位28岁的女人因便血、消瘦入院。体查:睑结膜苍白,右下肢可见几处葡萄酒色痣样的毛细血管变形,且右下肢较左下肢...

强直性脊柱炎能活多久 强直性脊柱炎引起的颈椎骨折1例

2014年9月30日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报导。患者男性,53岁,因患强直性脊柱炎(AS)而运动缓慢。近来,患者呈现昏倒、瘫痪。查体:咳嗽反射、吐逆反射消失,角膜反射、瞳孔反射存在。脊柱CT扫描(见下图)示第2颈椎骨折,严峻损害颈髓,脊柱关节生硬。该患者血流动力学不稳定,患者家族已决议抛弃活跃医治。强...

精彩推荐
80岁脑不萎缩,不痴呆的秘密,竟然这么简单!50岁以上的人必看
80岁脑不萎缩,不痴呆的秘密,竟然这么简单!50岁以上的人必看

▲大脑老了、萎缩了,如果不是去医院检查,我们不能直接看到。皮肤老了,会出皱纹、长老年斑,我们能看到;头发老了,会慢慢变白,我们也能看到;但是,大脑老了、萎缩了,如果不是去医院检查,我们不能直接看到!而这不能直接看到的地方,恰恰是最重要的。本文指导专家:张振馨北京协和医科大学神经内科教授。1年纪大了记...详细

脑梗死病灶 打破常识!病灶与症状同侧的脑梗死
脑梗死病灶 打破常识!病灶与症状同侧的脑梗死

才智过病灶与症状同侧的脑梗死么?我说的堵塞灶不是在小脑,也不是延髓下部,而是大脑半球。千变万化的临床病例时不时让咱们打破知识和固有思想,催促咱们不断学习!现在,就让咱们从一例特别病例下手,学习一下这不寻常的脑梗死!病例67岁男患,因「左边肢体乏力伴言语晦气五天」入院。既往病史有高血压病、2型糖尿病。患...详细

医治粟丘疹的最佳办法 JAAD 看图确诊:多灶性痛性丘疹及结节
医治粟丘疹的最佳办法 JAAD 看图确诊:多灶性痛性丘疹及结节

近来台北医科大学隶属医院皮肤科的Shih教授在JAmAcadDermatol的IMAGESINDERMATOLOGY版块共享了一例极具挑战性病例,你能诊治吗?病例介绍患者为27岁女人,诉持续性发展皮疹2月。体格查看:右大腿、腰部、腹部及下颏多发溃疡性丘疹及结节(图1及图2),质地坚实,硬币至鸡蛋巨细。患者余查体无特别,既往体健,无相似病史,...详细

粟粒疹和脂肪粒 病例学习:累及眼睑的发疹性角化棘皮瘤
粟粒疹和脂肪粒 病例学习:累及眼睑的发疹性角化棘皮瘤

近期,日本MoriwakiS博士在JDermatol上宣布了1例稀有的泛发性发疹性角化棘皮瘤病例,现介绍如下:患者女,63岁,上肢、躯干和颈部发疹7月,皮损继续存在,数量逐步增多、播散至全身。患者3年前呈现眼、口腔枯燥和高水平抗核抗体,疑似枯燥综合征(SjS),但SSA和SSB抗体均正常。查体见四肢、躯干轻度色沉的角化性丘疹、结节...详细

本周热门